饲料抗生素限抗令300381

　　国家实施限抗令的目的

　　 医院
大医院：滥用情况得到很大扭转
“‘限抗令’实施三个月以来，我们医院滥用抗生素的情况有了一定的好转。过去，医院的抗菌药物有55种，现在已经减少到48种左右。住院患者抗生素的使用率由8月份57%减少到55%，门诊患者抗生素使用率也由去年25%减至18%。”暨南大学附属第一医院医务部主任蔡湛宇看着电脑上的统计数据，脸上略露喜色。
文件规定：医生开抗生素时，要根据患者体征、化验结果、细菌培养情况来确定抗菌药物的临床应用，不该使用抗生素的一律不得使用。暨南大学附属第一医院与每个科室都签订了指标责任状，每天、每月考核抗菌药物的使用情况；点评使用率排前的医生药方，看看他用药是否在合理的范围内。“若医生存在不合理使用药物的情况，医院将加大对他的处罚力度。”蔡湛宇主任严肃地说。
小门诊：对“限抗令”一笑而过
在同样的国家，面对同样的“限抗令”，某些社区医院、私立医院、乡镇卫生院及乡村个体诊所却表现截然不同的态度。“‘限抗令’有什么用要用的话照样用。”广州市天河区某社区医院的一位医生摆着手，振振有词地说。记者问这间医院一位药房人员，知不知道国家三个月前出台了“限抗令”，她反问记者说：“什么叫‘限抗令’”
白云区人和镇某医院的一位医务人员透露说，她所在的医院有贴出关于“限抗令”的公示，但医院没有召开过这方面的会议，开药还是像以前一样。
“限抗令”规定：未经县级卫生行政部门核准，村卫生室、诊所、社区卫生服务站擅自使用抗菌药物开展静脉输注活动的，由县级以上地方卫生行政部门责令限期改正，给予警告；逾期不改的，可根据情节轻重处以一万元以下罚款。
而一位长期服务基层的新浪网友10月17日在微博上发表感叹道：为什么在我们乡卫生院一个左脚踝扭伤能用“培诺沙星、阿莫西林克拉维酸钾”输液连续用7天。
科研
药品临床研究基地最近很闲
中山大学国家药品临床研究基地作为全国首批国家药品临床研究基地，具备各期新药临床研究条件和能力，检测和研发的药物以抗生素为主。“我们现在很闲，接到的项目明显少了很多。” 这是记者致电中山大学国家药品临床研究基地时了解到的科研工作情况。“限抗令”将抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级，每级抗菌药物的使用要依据患者的病情及医生的级别。
“抗生素的使用受到严格的限制，这对厂家来说，是一个打击。按以往正常情况，厂家每年都会上报开发几个药，不管是西药还是仿制药。现在很多厂家都不做仿制品药物了，很多厂家都没有上报新药。”记者致电中山大学国家药品临床研究基地时，工作人员表示，药品销量不好，厂家的收入减少了，厂家就会减慢科研的步伐，减少对科研经费的投入。做科研的单位需要很大的经费开支，如果没有厂家这后盾的支持，项目就会很难开展，这是科研单位“闲”的原因。
中药科研处于常态
“限抗令”下中药对细菌感染能不能有所作为据新闻报道，9月13日，由中国中医科学院开展的“连花清瘟胶囊对细菌生物膜及其相关疾病影响”的实验研究取得了重大突破，该实验结果表明，连花清瘟胶囊具有明确的抗菌作用，可突破细菌生物膜，显著抑制膜内活菌的数量，这一研究发现了解决细菌耐药的新途径。
“限抗令”实施三个月后，中山大学国家药品临床研究基地现在很“闲”，但是以研发中药为主的广东药学院中药开发研究所却像往常一样“忙”。记者致电广东药学院中药开发研究所，他们说“限抗令”出台后，科研项目没有减少，工作量还是像往日一样。
药企
中成药厂销售上升
《抗菌药物临床应用管理办法》限制使用的抗菌药物不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。“限抗令”实施三个月以来，对中药制剂厂有没有影响呢记者致电广州白云山制药总厂了解这三个月以来该企业的销售情况。该企业党办工作人员表示，数据还在统计中，无法给出明确的答案。
据昆明某知名中药厂OTC销售总监分析说，“限抗令”出台后，所在的企业受到了正面的影响，促进了清热解毒类商品的销售，销售量上升幅度在5%以上。
中小抗生素企业关停
之前有媒体报道，“限抗令”对中小抗生素医药企业产生较大的负面影响，这部分企业面临关停。业界亦普遍认为，新政规定医院严控抗生素的使用品种和剂量，或将引发药品行业重新洗牌。
日前，据医药行业人士分析：从国内主要抗生素生产企业的情况来看，目前业绩基本上没有受到实质性的影响，抗生素板块的销售受到的影响几乎可以忽略不计。但却促进了清热解毒类商品的销售。不过，顾客对抗生素的认可度还是比较高，在店员推荐后，约有20%的顾客会同时选择清热解毒类中成药，只有不到5%的人会完全放弃购买抗生素类药品。
药店
大药房坚决走绿灯
根据相关规定，人们购买处方药，必须凭医生的处方。事实上是否如此呢记者走访了越秀区的几家大药房。
第一站，先烈南路的宝芝林大药房。记者向店员提出：眼睛很干，想买瓶氯霉素滴眼液。店员并没有立刻拿药给记者，而是对记者说明，这药是抗生素类药，需要处方才能购买。获悉记者没有处方后，给记者推荐了价格18元的非处方药——新乐敦眼药水。记者嫌贵，执意买价格1.2元的氯霉素滴眼液时，店员略有歉意地说：“不好意思，没有处方我们真的不能卖给你的，你让医生开个处方再来买吧。”
第二站，记者来到德政中路的大参林药房，本想买氧氟沙星胶囊，由于没有处方被拒绝。店员给记者推荐咽可宁片。第三站，仓边路的老百姓大药房。在抗生素药柜旁，贴着“抗生素不可滥用，购买需凭处方”的温馨提示。店员说，在8月份前，顾客要买抗生素的话，我们会立刻就卖，现在没有处方的话，我们一般都不卖。
小药店乱闯红灯
下一站，记者来到了与先烈南路同样附近医院的天河区石牌东路，走进位于路头的康X医药连锁药店。记者向迎上来的店员表明需求：喉咙痛，有点咳嗽，想买点消炎药。店员就带着记者来到玻璃柜台，拿出一盒氧氟沙星胶囊，另外，还给记者找来了一盒浦地蓝消炎胶囊，说联合使用效果更好。
记者问氧氟沙星胶囊是否是抗生素药，店员表示肯定，且继续推荐这种药：起效快、效果好。“没带处方怎么办”店员笑了一笑，说：“没事，我们这里有医师，叫他开就行了。”当记者暗示国家规定要有处方才能买时，店员赶紧打圆场：你喉咙痛又咳嗽，见你这么严重，我才给你推荐氧氟沙星胶囊的，要不你还是单纯服用浦地蓝消炎胶囊吧。迅速把氧氟沙星胶囊放回原来位置。
在天河区棠下村的福X药店、金X药店、万XX药店等数十家小药店，记者亦是不需要处方就能买到抗生素的药物。不需要医生处方就能买到处方药，这使得“限抗令”的执行大打折扣。
市民
买抗生素药没那么容易了
“现在想买抗生素药没有以前那么容易了，很多药店都要求有处方。”一位拿着处方，刚从药店成功购买了一盒氯霉素滴眼液的陈伯伯说。
部分市民，则主动加入了监督的行列中。带女儿来暨南大学附属第一医院看病的周阿姨，正在候等拿药。记者问她如果发现医生开了过多的抗生素药怎么办她答道：“我很少遇到，我平时喜欢在网上看看新闻，来之前也喜欢查查相关疾病的用药。医生开药时，我会在旁边仔细地看。如果确定他是开多了的，可以打电话投诉或到医院相关部门投诉。”
现状
宣传力度仍不够：三个执业助理医师只有1人知道“限抗令”
记者随机访问了她身边的10朋友，居然只有2个人听过“限抗令“这回事，不知道此事的人中还有医务人员。有网友在新浪微博上吐苦水说：“作为医改的先进省、作为史上最严的限抗令于8月1日就实施了，我们村的三个村医都是执业助理医师，而唯我知道这事，我也是社区医学杂志上看到的。”
从事连锁药房的经营管理咨询师尚锋提出他的看法：“消费者已经非常认可抗生素的效果，可以说是根深蒂固，这个不是单纯一个“限抗令”可以解决问题的，必须加大宣传力度。”是的，相关政府要增加“限抗令”的宣传渠道、扩大宣传面积，加大宣传力度。
我们可以：改变使用抗生素的习惯
据资料显示，中国的抗生素人均消费量是国际水平的10倍，中国每年有20万人死于药物不良反应，其中40%的人与滥用抗生素有关。中国有60%的失聪儿童是滥用链霉素所导致的。“限抗令”实施三个月来，虽然取得了一定的效果。但要扭转这一局面，中国还有很长的“限抗路”要走。
冰冻三尺非一日之寒，首先要改变人们的习惯问题。目前，市民对抗生素存在以下的错误认识和习惯：抗生素就是消炎药；用抗生素预防感染；新的贵的比老的便宜的好；使用抗生素种类越多越好等。医生也有开抗生素药物治病的习惯。
“有些患者普通感冒却要去医院开抗生素，这是不正确的。感冒发烧，多数情况下病人具有抵抗力，一般不需用抗生素，另外一些是由病毒感染引起，通过自身免疫力即可自愈。在没有确定感冒发烧原因的情况下不要使用抗生素。”蔡湛宇主任同时呼吁广大市民要改变观念和习惯，要跟医生友好地配合，建议市民平时多关注抗生素的相关知识。医生面对患者的错误要求，要耐心地教育患者，讲解正确的做法。同时建议医生要养成“少开抗生素、合理使用抗生素”的习惯。
我们可以：拨打12331
群众的力量是庞大的，我们可以像周阿姨一样，若发现医生有不良行为，可进行劝说或投诉。如果发现药店不凭处方销售处方药，可以打12331电话举报。
药监局亦要加大执法监督力度和处罚力度，严格监督药店对抗生素凭处方销售这项工作。同时，希望市民从自身做起，提高意识。在购买处方药时，一定要医师出具处方。
（第一健康周报） 最严《食品安全法》+限抗令，饲料企业如何应

　　 有的！ 不无偿 影响饲料安全的因素有哪些，如何保证饲料质量安全

　　 影响饲料安全的因素:
1.饲料中部分微量元素的不合理使用
2.违禁药物的非法使用
3.饲料原料中存在有毒有害的物质
4.饲料霉变或者被污染
5.质量监测体系不完善，执法力度不够
6.保障饲料安全的对策：
1.加强法规建设 增强执法力度，控制饲料质量
2.加强饲料品质监控体系建设，提高检测技术
3.开发和使用无公害添加剂，实现可持续发展 2020禁抗后牛磺酸粉是否能在饲料里添加吗

　　 添加二甲酸钾最好了，而且效果相当不错的。现在很多饲料企业添加的都是二甲酸钾。望能帮到你